![\"](\"https:\/\/2.bp.blogspot.com\/_IBPlVqONz58\/RtnM7JOi6II\/AAAAAAAAAFU\/lxuTGvpkYi4\/s320\/fumador_2.jpg\" "\\"LA")
LA ENFERMEDAD PULMONAR<\/p>\n\n
LA ENFERMEDAD PULMONAR<\/p>\nUn estudio en 12 pa\u00edses replantea la EPOC, la quinta causa de muerte en todo el mundo<\/p>\n Nuevos datos muestran que la incidencia de EPOC duplica a la estimaci\u00f3n actual<\/p>\n El 15% de los casos PULMONAR se relaciona con factores de riesgo distintos del tabaco<\/a><\/h2>\n<\/p>\n Fuente : elmundo.es (31\/08\/2007) Este trabajo tambi\u00e9n ha detectado una elevada incidencia de este trastorno PULMONAR entre personas que nunca han fumado. La enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica, o EPOC, es un problema mucho mayor de lo que se pensaba. Seg\u00fan los datos de una investigaci\u00f3n que emplea una nueva metodolog\u00eda, el n\u00famero de afectados duplica las cifras que hasta ahora se manejaban. Adem\u00e1s, m\u00e9dicos e industria deber\u00edan redefinir su visi\u00f3n sobre esta patolog\u00eda y empezarla a tratar como un s\u00edndrome, ya que va unida a alteraciones en muchos otros \u00f3rganos adem\u00e1s de los pulmones, se\u00f1ala el trabajo.<\/p>\n Se trata de la quinta causa de muerte en todo el mundo y ser\u00e1 la tercera en el a\u00f1o 2020. Seg\u00fan datos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), la EPOC mata cada a\u00f1o a unos 2,5 millones de personas, el mismo n\u00famero de v\u00edctimas ocasionadas por el sida\/VIH. A pesar de estos datos, es una enfermedad infradiagnosticada, mal tratada y con escasa financiaci\u00f3n por parte de los gobiernos<\/strong>. Su relaci\u00f3n directa con el tabaco, un factor de riesgo evitable, que los ancianos sean los principales afectados y la falta de un tratamiento eficaz ha relegado la atenci\u00f3n tanto de investigadores como de gestores hacia este trastorno.<\/p>\n La revista m\u00e9dica ‘The Lancet’ dedica un monogr\u00e1fico a la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica conocida m\u00e1s com\u00fanmente por sus siglas, EPOC. La publicaci\u00f3n presenta los \u00faltimos estudios sobre este trastorno. Los datos que estos ofrecen seguramente conducir\u00e1n a un cambio tanto en la investigaci\u00f3n como en el tratamiento y cuidado de esta patolog\u00eda. <\/p>\n La EPOC mata cada a\u00f1o a unos 2,5 millones de personas, el mismo n\u00famero de v\u00edctimas ocasionadas por el sida <\/strong><\/p>\n En primer lugar, el trabajo dirigido por la doctora Sonia Buist, de la Universidad de Ciencias y Salud de Oreg\u00f3n (EEUU), ofrece una visi\u00f3n global de la incidencia de este trastorno que dista bastante de la que se ten\u00eda hasta ahora. En este estudio se emple\u00f3 un m\u00e9todo que ha sido desarrollado conjuntamente con un proyecto de Latinoam\u00e9rica, denominado PLATINO, que a su vez lo ha llevado a cabo en cinco pa\u00edses de esta zona.<\/p>\n Los investigadores realizaron cuestionarios, para obtener informaci\u00f3n sobre los s\u00edntomas respiratorios o la exposici\u00f3n a factores de riesgo, y espirometr\u00edas (antes y despu\u00e9s del uso de un broncodilatador), una prueba que valora la funci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n Variabilidad geogr\u00e1fica y de g\u00e9nero<\/a><\/Strong><\/BIG><\/p>\n Tras evaluar a 9.425 personas de 40 o m\u00e1s a\u00f1os procedentes de 12 pa\u00edses de distintas zonas del planeta, los resultados muestran que la incidencia general de EPOC es del 10% (11,8% en los varones y 8,5% en las mujeres). Estas cifras est\u00e1n en consonancia con las obtenidas por el proyecto PLATINO. Los datos obtenidos en sendos trabajos duplican la cifra que otros estudios hab\u00edan registrado: una incidencia del 4,3%.<\/strong><\/p>\n <\/p>\n En el nuevo estudio tambi\u00e9n se observa que la enfermedad es m\u00e1s frecuente a medida que aumenta la edad. As\u00ed, en personas de 70 a\u00f1os la incidencia oscila entre un 19% y un 47% en hombres y entre el 6% y el 33% en mujeres.<\/p>\n Por otro lado, el n\u00famero de afectados es muy variable entre los pa\u00edses evaluados: en Ciudad del Cabo (Sud\u00e1frica) la incidencia era del 22% en hombres y del 16,7% en mujeres mientras que en Hannover (Alemania) esas tasas se reduc\u00edan al 8,6% y al 3,7%.<\/p>\n Los autores explican que esas variaciones, en funci\u00f3n del g\u00e9nero y el lugar de residencia, podr\u00edan deberse en el primer caso a que el tabaquismo es m\u00e1s frecuente en los hombres que en las mujeres.<\/strong> En cuanto a la variabilidad geogr\u00e1fica, la existencia de otros factores de riesgo sumados al consumo de tabaco, como la presencia de una alta tasa de tuberculosis como ocurre en Ciudad del Cabo, podr\u00eda generar la aparici\u00f3n de m\u00e1s casos de EPOC.<\/p>\n Aproximadamente el 15% de los casos de EPOC se producen en personas que no han consumido tabaco. De este hecho se hace eco un editorial que publica ‘The Lancet’ y en el que se insiste en la necesidad de dar m\u00e1s importancia a otros factores de riesgo como la exposici\u00f3n a un aire de pobre calidad en el interior de casas mal ventiladas.<\/p>\n En pa\u00edses de bajos ingresos todav\u00eda se siguen utilizando combustibles s\u00f3lidos para cocinar o para la calefacci\u00f3n que contaminan el aire de las viviendas.<\/p>\n Tambi\u00e9n en estos pa\u00edses existen legislaciones m\u00e1s d\u00e9biles sobre las condiciones ambientales en algunos trabajos que pueden contribuir al desarrollo de esta enfermedad. Por otro lado, hay que tener presente que enfermedades como el asma o la tuberculosis pueden favorecer su aparici\u00f3n.<\/p>\n \u00abLa EPOC no es una enfermedad s\u00f3lo de ‘fumadores’. Ni es \u00fanicamente un trastorno de la vejez pues entre el 5% y el 10% de los j\u00f3venes adultos no fumadores muestran signos de EPOC. Futuras intervenciones preventivas podr\u00edan aplicarse en el embarazo o la infancia. As\u00ed lo muestran Debra Stern y sus colaboradores [en otro estudio que publica la revista], una pobre funci\u00f3n pulmonar al poco de nacer es un factor de riesgo de obstrucci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas en la etapa adulta, un fuerte predictor de EPOC\u00bb, se\u00f1ala el editorial.<\/p>\n De enfermedad a s\u00edndrome<\/a><\/strong><\/BIG><\/p>\n En la actualidad no existe un tratamiento que cure este trastorno, los f\u00e1rmacos s\u00f3lo alivian los s\u00edntomas y mejoran la calidad de vida de los pacientes. Uno de los principales problemas en la investigaci\u00f3n para la b\u00fasqueda de nuevas terapias es que los ensayos cl\u00ednicos excluyen a enfermos que presentan patolog\u00edas frecuentemente asociadas con el EPOC.<\/p>\n Esta enfermedad est\u00e1 relacionada con insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica en m\u00e1s del 20% de los pacientes y con osteoporosis en m\u00e1s del 70% de los casos.<\/p>\n Para mejorar la investigaci\u00f3n dirigida a la lucha contra este trastorno, Leonardo Fabbri y Klaus Rabe, de las universidades de M\u00f3dena y Reggio Emilia (M\u00f3dena, Italia) y de Leiden (Holanda), proponen tratar esta enfermedad como un s\u00edndrome, que denominan s\u00edndrome inflamatorio sist\u00e9mico cr\u00f3nico.<\/strong><\/p>\n El diagn\u00f3stico de ese s\u00edndrome podr\u00eda establecerse con la presencia de al menos tres de seis elementos: edad superior a 40 a\u00f1os, fumar m\u00e1s de 10 paquetes de cigarrillos al a\u00f1o, funci\u00f3n pulmonar anormal y s\u00edntomas compatibles con EPOC, insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica, s\u00edndrome metab\u00f3lico y aumento de los niveles de la prote\u00edna C reactiva. <\/strong><\/p>\n Estos especialistas sugieren que hay que enfatizar la importancia PULMONAR en los factores de riesgo, como el tabaco, la exposici\u00f3n a t\u00f3xicos ambientales o la obesidad, intervienen en el desarrollo no s\u00f3lo de la enfermedad principal sino tambi\u00e9n de alteraciones en el resto del cuerpo que da\u00f1an otros \u00f3rganos.<\/p>\n A pesar de todos estos esclarecedores datos, todav\u00eda quedan muchas preguntas sin respuesta <\/strong>como ponen de manifiesto Sonia Buist y David Mannino, de la Universidad de Kentucky (EEUU), en una revisi\u00f3n: \u00bfdeber\u00eda dirigirse un tratamiento precoz a la prevenci\u00f3n de las enfermedades que acompa\u00f1an al EPOC?, \u00bftodas las estrategias se pueden llevar a cabo en cualquier parte del mundo?, \u00bfdespu\u00e9s de que la persona deje de fumar, existe una manera de prevenir la progresi\u00f3n de esta patolog\u00eda?, \u00bfla metodolog\u00eda actual est\u00e1 capturando todos los costes asociados a este trastorno?<\/p>\n
Por \u00c1NGELES L\u00d3PEZ<\/p>\n![\"](\"https:\/\/1.bp.blogspot.com\/_IBPlVqONz58\/RtnMM5Oi6HI\/AAAAAAAAAFM\/55zqVo0cQb0\/s320\/fumadora.jpg\" "\\"")
A los 70 a\u00f1os la incidencia oscila entre un 19% y un 47% en hombres y entre el 6% y el 33% en mujeres.<\/a><\/strong>\u00a0<\/p>\n![\"](\"https:\/\/1.bp.blogspot.com\/_IBPlVqONz58\/RtnN55Oi6JI\/AAAAAAAAAFc\/Ei4Wn8fuExE\/s320\/fumador.jpg\" "\\"")
La EPOC no es una enfermedad s\u00f3lo de ‘fumadores’ ni es \u00fanicamente un trastorno de la vejez.<\/a> <\/strong><\/p>\n
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